Infarctul fără dureri în piept: 7 simptome ascunse la diabetici

De ce lovește tăcut diabetul la inimă?

Când inima se strică fără să strige: 7 semne ascunse ale infarctului la pacienții diabetici

Care este primul semnal de alarmă ignorat?

Pentru majoritatea oamenilor, imaginea unui atac de cord vine la pachet cu o durere toracică violentă, care iradiază adesea spre brațul stâng. Realitatea medicală este însă mult mai înșelătoare. Un număr semnificativ de persoane trec printr-o urgență cardiacă fără să simtă acea durere clasică, iar această capcană afectează în mod disproporționat pacienții cu diabet. Semne precum epuizarea ieșită din comun, greața sau lipsa de aer sunt puse pe seama unor afecțiuni banale, pierzându-se astfel timp vital până la apelul de urgență. Asociația Americană a Inimii (AHA) trage un semnal de alarmă: un infarct „silențios” poate lăsa cicatrici adânci în mușchiul inimii, chiar dacă semnele exterioare au părut inofensive.

Diabetul sabotează sistemul cardiovascular prin distrugerea treptată a vaselor de sânge și a fibrelor nervoase care coordonează bătăile inimii. Datele de la Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și Renale (NIDDK) din SUA arată că adulții cu diabet au un risc aproape dublu de a face boli de inimă sau un accident vascular cerebral față de restul populației. Pe măsură ce glicemia rămâne ridicată ani la rând, se instalează neuropatia diabetică, adică afectarea nervilor responsabili de transmiterea semnalelor de durere. Când acești nervi sunt compromisii, semnalele de alarmă ale unui atac de cord devin aproape imperceptibile. Asta nu înseamnă că orice diabetic va face un infarct fără durere, ci că lipsa disconfortului în piept nu garantează nicidecum că inima e sănătoasă.

Pot stomacul și transpirația să tradeze inima?

Prima manifestare ascunsă este o oboseală extremă care lovește pe neașteptate, complet diferită de epuizarea obișnuită. NIDDK include această oboseală copleșitoare printre semnele clare ale unei crize cardiace. Deși poate fi confundată ușor cu oscilațiile glicemiei, apariția ei la pachet cu alte simptome cere un control medical de urgență. Al doilea semn este senzația acută de sufocare. Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) indică dificultățile de respirație ca fiind printre indiciile majore ale unui infarct, ele putând apărea atât la efort, cât și în repaus. O respirație brusc greoaie, însoțită de transpirație sau amețeală, cere ajutor medical imediat.

Ce alte zone ale corpului dau semne?

Trei la rând, problemele digestive pot masca o urgență cardiacă majoră. AHA recunoaște greața, vărsăturile, disconfortul în capul pieptului sau simpla indigestie drept masche ale unui infarct. Mulți fac greșala să creadă că au mâncat ceva greu și așteptă să le treacă, o atitudine extrem de periculoasă. Orice disconfort stomacal combinat cu lipsă de aer sau transpirații reci trebuie să ne pună pe gânduri. Patru, transpirația abundentă fără nicio logică devine un alt indicator periculos. Atât CDC, cât și AHA includ transpirațiile reci pe lista neagră a infarctului. La diabetici, acestea pot semnala și o hipoglicemie, însă această variantă nu exclude o problemă cardiacă. Dacă suspectezi un atac de cord, măsurarea glicemiei nu trebuie să amâne sub nicio formă apelul la 112.

Cinci, amețeala severă, slăbiciunea bruscă sau sentimentul că leșini pot însoți un infarct, trădând dereglări grave în circulația sângelui. CDC notează că stările de leșin apar frecvent în crizele cardiace, chiar și în lipsa durerilor clasice. Șase, durerea poate fugi din piept în alte regiuni. AHA avertizează că disconfortul poate lovi în spate, maxilar, gât, umeri sau brațe, fără să doară neapărat în piept. Orice durere bizară în jumătatea superioară a corpului, mai ales dacă vine la pachet cu greață sau sufocare, trebuie tratată cu maximă seriozitate.

De ce nu trebuie să aștepți durerea toracică?

Șapte, acea senzație de presiune în centrul pieptului care vine și pleacă este un semnal la fel de important. AHA explică faptul că unele infarcte încep timid, cu simptome ușoare, iar așteptarea unei dureri insuportabile poate fi fatală. Dacă simți ceva suspect, sună imediat la 112, indiferent dacă te doare sau nu în piept, și evită să conduci singur spre spital. Diagnosticul presupune o electrocardiogramă și analize de sânge pentru troponină. Diabeticii își pot reduce riscurile ținând strict sub control glicemia, tensiunea și colesterolul, renunțând la fumat și urmând tratamentul la sânge. Cel mai important de reținut este că inima poate ceda fără un strigăt dureros, iar vigilența salvează vieți.