Nou ghid pentru acufen: accent pe tratamentul bazat pe dovezi

Cum ar trebui să abordăm evaluarea inițială a acufenului?

Fundatia American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery a lansat, pe 12 octombrie 2026, un ghid clinic actualizat pentru acufen, publicat în Otolaryngology–Head and Neck Surgery. Documentul își propune să îmbunătățească asistenta pentru peste 50 de milioane de americani care suferă de acufen – acea senzatie de sunet în urechi, cum ar fi zgomotoare sau buzunar, fără o sursă externă.

Ghidul sintetizeaza cercetările recente pentru a ajuta medicilor să diagnosticeze și gestioneze eficient această afecțiune.

Actualizarea reflectă progresele înțelegerea mecanismelor acufenului și eficacității tratamentelor de la ghidul anterior. Recomandă o abordare centrată pe pacient, inclusiv o evaluare audiologică completă și analiza factorilor conexiuni – pierdere de audiu, stres, tulburări de somn.

Se décourază utilizarea de rută a medicamentelor cu dovezi limitate și se promovează terapia cu sunet, terapia cognitiv-comportamentală și aparatele de audiu, atunci când sunt indicate.

Care este rolul intervențiilor non-farmacologice?

Decizia condiviză între pacient și furnizor de servicii medicale devine un element esențial al procesului de tratament.

Ghidul prezintă un proces structurat de evaluare inițială, care începe cu un istoric detaliat și un examen fizic orientat pe simptomele urechiene și factorii de risc. Medicilor li se indică utilizarea de chestionare validate pentru a măsura gravitatea acufenului și impactul asupra calității vieții. Audiometria tonala pura este recomandată pentru toți pacienții, iar teste suplimentare – precum timpanometria sau imagistica – se adaugă doar în funcție de rezultate individuale. Scopul este să identifice cauzele tratabile și să excluă condiții grave de bază înainte de a începe gestionarea.

Strategiile non-farmacologice ocupă poziția de prima linie în ghidul actualizat, datorită bazei solide de dovezi și profilului de siguranță. Terapia cu sunet, care folosește zgomot extern pentru a reduce percepția acufenului, este recomandată în special pentru cei care au dificultăți de somn sau de concentrare.

Terapia cognitiv-comportamentală este evidențiată pentru eficacitatea ei în reducerea stresului legat de acufen, chiar dacă percepția sunetului persistă. Aparatele de audiu sunt recomandate pentru cei cu pierdere de audiu asociată, deoarece pot îmbunătăți intrarea auditivă și să diminueze conștientizarea acufenului.

Este acufenul întotdeauna legat de pierderea de audiu?

Cum evaluatez corect acufenul conform noului ghid AAO-HNS?

Deși pierderea de audiu este un factor frecvent asociat, acufenul poate apărea și la persoane cu audiu normal, datorită cauzelor precum expunerea la zgomot, traumatisme craniene sau anumite medicamente.

Se poate vindeca complet acufenul?

În prezent nu există o vindecare cunoscută pentru majoritatea formelor de acufen, dar mulți pacienți experimentă o îmbunătățire semnificativă a simptomelor și a calității vieții prin strategii de management bazate pe dovezi.

Trebuie să evităm tăcerea completă dacă avem acufen? Tăcerea totală poate face acufenul să se simtă mai puternic la unele persoane. Folosirea unui sunet de fundal joasă – cum ar fi zgomot alb sau muzică blândă – poate ajuta la reducerea percepției acufenului în mediile silencioase.