Vitamina D în doze mari nu prelungie viața pacienților în dializă

De ce nu a adus beneficiul așteptat?

Un studiu realizat la Denver arată că suplimentarea cu vitamina D3 în doze mari nu îmbunătățește supraviețuirea pacienților cu boală renală în stadiu terminal care sunt în dializă. Trial-ul SIMPLIFIED a urmărit participanții timp de o perioadă mediană de 7,5 ani. Pacienții au primit 60.000 UI de colecalciferol, dar rata de supraviețuire nu a arătat nicio diferență semnificativă față de grupul de control.

Studiu a vrut să verifice dacă corectarea deficitului de vitamina D prelungie viața în această populație cu risc crescut.

Deși suplimentul se folosește larg în practica clinică, rezultatele pun la îndoială această ipoteză. Investigații au notat că, deși nivelurile de vitamina D au crescut, rezultatele de mortalitate au rămas neschimbate.

Se termină rolul vitaminei D în îngrijirea rinichilor?

Design-ul trial-ului a comparat doze de 60.000 UI cu un placebo sau îngrijire standardă. Pe parcursul a șapte ani și jumătate, niciun grup a arătat o diferență statistică semnificativă în supraviețuire. Acest lucru sugerează că simpla creștere a nivelurilor de vitamina D nu se traduce în viață mai lungă pentru pacienții în dializă.

Nu neapărat. Rezultatul se referă la regimuri în doze mari în insuficiență renală terminală. Terapia de întreținere în doze mai mici poate păstra valoare pentru sănătatea osoasă și alte funcții metabolice. Clinicienii ar trebui să interpreteze acest rezultat ca o avertire împotriva suplimentării agresive, nu ca o respingere totală a vitaminei D.

A beneficiat vreun subgrup de la doza mare de vitamina D? Analiza principală nu a găsit niciun avantaj de supraviețuire.

Analizele pe subgrupuri au fost limitate, dar niciun beneficiu clar a apărut în nicio secțiune demografică majoră.

Vitamina D3 nu a salvat viața pacienților în dializă!

Cât timp a urmărit trial-ul pacienții?

Perioada mediană de urmărire a fost de 7,5 ani, oferind o perspectivă pe termen lung asupra rezultatelor de mortalitate.

Ce doză s-a folosit în trial? Pacienții au primit 60.000 UI de colecalciferol, un protocol în doză mare conceput pentru corectarea rapidă a deficitului.