Timpul și cursul unei boli sunt adesea mai informative decât culoarea mucusului
„În fiecare primăvară mă îmbolnăvesc. Apoi se întâmplă din nou în toamnă”.
Știri de ultimă oră
Un nou medicament reușit să restabilească funcția ficatului îmbătrânit. În numai 14 zile, a scăzut și o proteină
Operația de micșorare a stomacului, o soluție după eșecul injecțiilor pentru slăbit. Ce se întâmplă cu pacienții care
Analizele de sânge se schimbă pentru milioane de oameni! O descoperire vitală
Cele 6 tipuri de paste care NU cresc brusc glicemia. Ce recomandă nutriționiștiiDacă aveți simptome sinusale frecvente care urmează un model sezonier, alergia poate fi cauza principală. Alergiile sezoniere pot provoca congestie, drenaj, tensiune facială și oboseală. Inflamația pe care o declanșează poate crește riscul de sinusită bacteriană, o formă comună de infecție a sinusului.
Există o mulțime de posibile declanșatori alergii în Texas de Nord. Polenul de cedru de munte este răspândit în timpul iernii, copacii și iarba se polenează în primăvară și vară, iar buruița vine în toamnă. Alergenii din interior, cum ar fi acarii de praf și mucegai, pot provoca simptome pe tot parcursul anului.
Rinosinusita acută recurentă (RARS) este termenul medical pentru a avea patru sau mai multe infecții sinusoase într-un an.
Într-un studiu recent, eu și colegii mei am descoperit că 29% - 57% dintre adulții cu această afecțiune au avut, de asemenea, rinită alergică, care este cunoscut sub numele de „febră de șai”. Cercetarea noastră a găsit o asociere puternică între infecțiile sinusale recurente și alergiile. Iar vestea bună este că alergiile sunt foarte tratabile. Dacă aveți un tip de infecții sezoniere ale sinusului care se repetă, obținerea unui diagnostic precis este primul pas spre găsirea unui tratament durabil.
De ce problemele sinusoase continuă să vină înapoi? Infecțiile sezoniere ale sinusului încep adesea cu un simplu virus de răceală care inflama mucoasa nasului, umflind țesutul și îngustând mici deschideri care drenează sinusurile. În consecință, mucusul devine mai greu de curățat, iar bacteriile pot crește ușor în secrețiile prinse. ● Expunerea frecventă la viruși.
Părinții copiilor mici, profesorii, asistentele de zbor, cei care călătoresc frecvent și cei care petrec timp în locuri aglomerate au mai multe șanse de a contracta virusul respirator. Inflamația alergică provoacă umflare și poate încetini mișcarea normală a mucusului prin nas și sinusuri. Asta poate face ca infecțiile virale să declanșeze un episod mai lung. În SUA, 15%-20% din populație suferă de rinită alergică, iar această afecțiune generează costuri medicale anuale estimate la 3 miliarde de dolari.
Sinusul maxilar sub obrajii scurg printr-o deschidere de aproximativ 2-3 milimetri de lățime. ● Imunitățile sau alte afecțiuni de sănătate. Deficiențele anticorpiilor și afecțiunile imunitare, cum ar fi HIV sau viața cu un transplant, pot predispune oamenii la RARS. De asemenea, alergiile pot crește susceptibilitatea la infecțiile sinusoase la nivel celular.
Un factor posibil este molecula de aderență intercellulară-1 (ICAM-1), o proteină găsită pe celulele care acoperă nasul.
Majoritatea rhinovirurilor, care cauzează răceala obișnuită, folosesc ICAM-1 pentru a intra în celule. Cercetătorii din Marea Britanie au descoperit o expresie mai mare a ICAM-1 la persoanele care suferă de alergii.
Cum pot să știu ce îmi provoacă simptomele sinusoase? Alergiile, răcelile virale și sinusita bacteriană au la fel de multe simptome precum congestie, drenaj, presiune și reducerea simțului mirosului.
Timpul și cursul unei boli sunt adesea mai informative decât culoarea mucusului, care nu poate identifica cu încredere o infecție bacteriană. - alergii cauză adesea simptome cum ar fi sforăitul repetat, mâncărimea sau apă în ochi și drenajul clar, care sunt legate de un sezon sau de o expunere specifică. - infecțiile respiratorii virale ajung de obicei la vârful lor în termen de trei sau patru zile și încep să se îmbunătățească în termen de șapte până la 10 zile. - Sinusita bacteriană acută devine mai probabilă atunci când simptomele durează cel puțin 10 zile fără îmbunătățire sau încep să se îmbunătățească, dar se agravează din nou.
Medicii numesc uneori cel de-al doilea tip de sinusită „double worsening”. - RARS înseamnă cel puțin patru episoade acute de sinusită acută într-un an, cu cel puțin un episod confirmat de un medic prin testare sau imagistică.
Între episoade, sănătatea respiratorie a pacienților revine la nivelul inițial. - Sinusita cronică implică cel puțin 12 săptămâni de simptome continue plus dovezi obiective de inflamație. Pacienții pot avea erupții temporare, dar simptomele subiacente nu se rezolvă niciodată pe deplin. Aceste diferențe contează.
Un pacient care îmi spune, „Am cinci infecții sinusoase pe an”, poate avea alergii, răceală recurentă, infecții bacteriene adevărate, inflamație cronică sau o combinație a acestora.
Un studiu efectuat la Harvard la mijlocul anilor 2000 a estimat că persoana medie cu RARS va pierde peste patru zile lucrătoare pe an și va avea de suferit peste 1.000 de dolari în costuri directe de îngrijire medicală asociate cu această afecțiune.
(Astăzi, această valoare ar fi mai aproape de 1.500 de dolari pe an.) Care sunt simptomele tale? Diagnosticarea simptomelor sinusului începe cu câteva întrebări.
Întrebăm: - Care sunt simptomele dumneavoastră? - Cât durează simptomele? - Te-ai vindecat vreodată complet? - În ce perioadă de an apar episoadele? - Cât de des se prescrie antibioticele? - Cât de des ești expus la copii sau la mediile aglomerate? - Ai astm, eczema sau infecții în altă parte a corpului care ar putea sugera o problemă imunitară? Dacă suferi de probleme cu sinusul, țineți o evidență cu privire la momentul în care încep simptomele, cât durează și la ce tratamente ați încercat. Aceste informații pot dezvălui modele care vă pot face diagnosticul mai exact.
Să știți că spray-urile nasale decongestionante pot provoca congestie
Este esențial să consultați un medic în timp ce aveți simptome - examinarea nasului în timpul unui episod activ poate ajuta la confirmarea faptului că simptomele reprezintă sinusită.
Medicul poate efectua, de asemenea, o endoscopie nazală, care folosește un scop subțire pentru a privi în interiorul nasului, pentru a evalua cauzele potențiale.
Dacă suspectăm că alergiile joacă un rol în starea ta, testarea alergiilor poate ajuta la identificarea declanșatorilor mediului sau sezonier.
De asemenea, anumiti pacienți pot beneficia de testele de sânge pentru a descoperi deficiențele de anticorpi, în special atunci când au pneumonie recurentă, infecții neobișnuite, spitalizări sau simptome care continuă în ciuda tratamentului corespunzător.
Care sunt opțiunile de tratament? Pentru simptomele care au durat mai puțin de o săptămână și încep să se îmbunătățească, tratamentul se concentrează de obicei pe confort.
În funcție de cauza și severitatea simptomelor, opțiunile pot include: - Acetaminofen sau ibuprofen pentru durere - Spray nasal cu corticosteroide pentru a reduce inflamația - Spray cu sali sau irrigare pentru a slăbi și a elimina mucusul Pentru simptome mai severe sau de durată mai lungă, decongestantele pot oferi ușurare.
Să știți că spray-urile nasale decongestionante pot provoca congestie, dacă sunt folosite timp de mai mult de trei zile, iar decongestionantele orale pot crește tensiunea arterială sau pot provoca palpitații, iritabilitate și insomnie. De asemenea, un vas de neti sau un dispozitiv de irigare nasală pot oferi o ușurare rapidă. Urmați instrucțiunile de curățare ale producătorului și folosiți numai apă distilată, sterilă sau prealabil fierbinte și răcită. Apa de la robinet nu este sigură pentru spălatul nasal, deoarece poate introduce contaminante în sinusuri.
O strategie de tratament eficientă vizează factorii care declanșează episoadele repetate.
Pentru rinita alergică, acestea pot include: - Reducerea expunerii la declanșatoare cunoscute - Utilizarea constantă a unui spray nasal cu corticosteroide - Luarea de antihistaminici - Primirea de imunoterapie cu alergii, cum ar fi injecțiile de alergie Cu toate acestea, sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege dacă imunoterapia previne în mod specific RARS.
Chirurgia poate fi o opțiune pentru unii pacienți cu RARS confirmat sau sinusită cronică a căror simptome perturb viața de zi cu zi, în ciuda tratamentului adecvat. Chirurgia endoscopică a sinusului extinde căile naturale de drenaj și poate fi utilizată pentru a aborda septul deviat și alte obstrucții ale sinusului. Chirurgia endoscopică a sinusurilor este efectuată în timp real, în conformitate cu imagini 3D CT, oferindu-i chirurgului o viziune clară a structurilor nasale și sinusoase. Această tehnologie îi ajută pe chirurgi să navigheze în anatomia complexă a sinusurilor și să reducă la minimum perturbarea acestor țesuturi delicate.
De ce antibioticele nu sunt întotdeauna răspunsul Antibioticele nu tratează alergiile sau infecțiile virale. Dacă le iei nu te vei simți mai bine decât dacă ai o infecție bacteriană. De fapt, antibioticele pot provoca efecte secundare, cum ar fi greață sau diaree, care vă pot face să vă simțiți mai rău.
Cum îmi pot reduce riscul de infecții sinusale? Nici un singur pas nu împiedică orice infecție respiratorie. Cele mai bune planuri de tratament abordează simptomele printr-o abordare proactivă și cuprinzătoare. Iată câteva sfaturi care vă vor ajuta să reduceți riscul de a avea infecții sinusale asociate alergiei: ● Rămâneți înaintea alergiei. Începeți să luați medicamentele recomandate înainte de începerea sezonului de alergie. ● Reducerea răspândirii viruselor.
Spălați-vă mâinile în mod regulat, evitați să vă atingeți ochii și nasul și utilizați dezinfectant pentru mâini atunci când nu aveți apă și săpun. ● Puneți o mască facială în locuri aglomerate.
O mască facială bine adaptată poate reduce expunerea în spații precum aeroporturile și magazinele de alimentare, în special atunci când circulă boli respiratorii. Sinusita acută recurentă provoacă întreruperi repetate care reduc calitatea vieții.
Dar nu trebuie să trăiești cu tuse frecventă, ștergere și înghețare care te face să ratezi munca și să nu mai dormi.
Dacă simptomele sinusului se manifestă în mod sezonier, se repetă de patru ori sau mai multe ori pe an sau nu se rezolvă niciodată în totalitate, discutați cu medicul despre faptul că alergia poate fi vinovată.
Tratarea alergiei, a inflamației cronice sau a problemei structurale poate ajuta la ruperea ciclului de simptome și infecții sinusale recurente.