Specialități

Cardiologie

Modificările de culoare ale unghiilor care pot semnala boli grave precum cancerul sau afecțiunile cardiace

Modificările de culoare ale unghiilor care pot semnala boli grave precum cancerul sau afecțiunile cardiace

Un studiu istoric important, realizat de medicul britanic Richard Terry din

Semnele vizibile la nivelul unghiilor, precum schimbarea nuanței sau aspectul general, pot reflecta probleme de sănătate mai serioase decât se crede în mod obișnuit. O cercetare recentă, publicată în anul 2026, pune în lumină o manifestare specifică: transformarea porțiunii albe din baza unghiei într-o zonă cu tentă roșiatică.

Acest fenomen, cunoscut sub numele de lunulă roșie, a fost documentat la pacienți cu diverse patologii, de la probleme cardiace și hepatice până la boli hematologice și afecțiuni autoimune.

Deși nu este un test diagnostic unic, prezența acestui semn, mai ales când afectează mai multe degete simultan, ar putea servi ca indiciu pentru o boală sistemice care necesită investigație medicală suplimentară.

Înțelegerea anatomiei unghiei este esențială pentru a recunoaște această modificare. Lunula este acea zonă albicioasă, cu formă semilunară, situată la baza unghiei, imediat deasupra cuticulei. Denumirea provine din limba latină, unde termenul înseamnă „lună mică”. Din punct de vedere anatomic, această regiune corespunde părții vizibile a matricei unghiale, locul unde se generează celulele care formează placa unghiei. În condiții normale, nuanța este albă sau ușor albicioasă, contrastând cu tonul roz al restului unghiei. Vizibilitatea lunulei variază în funcție de deget: este mai pronunțată la degetul mare și devine tot mai puțin vizibilă spre degetele mai mici.

La o parte din populație, această zonă albă pare a lipsi complet, o particularitate comună care nu indică, în sine, o problemă medicală. Totuși, când această zonă își schimbă culoarea, devenind roșie sau roșiatică, medicii pot lua în considerare existența unei afecțiuni subiacente.

Echipa de cercetători formată din Christopher G.

Karim și Robert A. Schwartz, de la Rutgers New Jersey Medical School, a analizat extensiv literatura medicală privind acest fenomen.

Rezultatele studiei au fost publicate online pe data de 29 iulie 2026 în revista The American Journal of the Medical Sciences, sub titlul „Red Lunula: A Reflection of Systemic Disease”.

Autorii au examinat rapoarte clinice și observații de caz care datează din anul 1954, momentul în care acest semn a fost descris pentru prima dată în literatura de specialitate.

Analiza lor a evidențiat legături între această modificare unghială și o gamă largă de boli, incluzând afecțiuni cardiovasculare, hepatice, hematologice, dermatologice și reumatologice. Deși asocierea cu bolile sistemice este clară, cercetătorii subliniază că mecanismele precise care determină apariția nuanței roșii nu sunt încă pe deplin înțelese.

Una dintre ipotezele investigate privește modificarea circulației sângelui prin vasele mici din structura unghiei, dar lipsesc datele suficiente pentru a stabili o relație cauzală clară.

Un studiu istoric important, realizat de medicul britanic Richard Terry din Spitalul St. Bartholomew’s în Londra, a analizat 23 de pacienți care prezentau această modificare unghială. Dintre aceștia, 14 persoane, adică aproximativ 61%, sufereau de insuficiență cardiacă. Restul pacienților aveau alte diagoze, printre care emfizem pulmonar, bronșită cronică, ciroză hepatică și boli hematologice. Acest studiu a fost publicat în revista The Lancet. Totuși, această cifră de 61% necesită o interpretare prudentă.

Eșantionul era mic și selectiv, deci nu se poate concluziona că majoritatea persoanelor cu lunulă roșie au probleme cardiace, nici că majoritatea pacienților cu insuficiență cardiacă prezintă acest semn.

Insuficiența cardiacă apare atunci când inima nu reușește să pompeze sângele cu eficiență suficientă pentru a satisface necesitățile organismului. Simptomele clasice includ dificultăți de respirație, oboseală cronică, reducerea toleranței la efort și umflarea membrelor inferioare.

Schimbarea culorii lunulelor nu constituie un criteriu de diagnostic pentru această boală, dar poate fi un indiciu suplimentar în prezența altor manifestări clinice.

În domeniul oncologiei, literatura medicală descrie cazuri în care lunulele roșii au fost observate la pacienți cu leucemie mieloidă, limfom și policitemie vera. Aceste afecțiuni afectează fie celulele producătoare de sânge din măduva osoasă, fie sistemul limfatic.

Schimbarea culorii lunulelor nu constituie un criteriu de diagnostic pentru

Modificările circulației sânguine și ale vaselor mici ar putea explica parțial apariția acestei anomalii unghiale.

Totuși, dovezile se bazează în mare parte pe observații clinice și rapoarte de caz, iar datele statistice privind frecvența și precizia semnului în identificarea bolilor maligne sunt încă limitate.

Este important să nu se confunda lunula roșie cu dungile pigmentate închise la culoare, care pot fi asociate cu melanomul unghial.

Potrivit Academiei Americane de Dermatologie, o dungă nouă, maro sau neagră, care se modifică în timp, necesită evaluarea unui dermatolog pentru a exclude un posibil cancer cutanat.

Analiza din 2026 a identificat prezența lunulelor roșii și la pacienți cu diverse boli autoimune și inflamatorii, printre care lupusul eritematos sistemic, dermatomiozita, artrita reumatoidă, alopecia areata și psoriazisul. Aceste afecțiuni apar atunci când sistemul imunitar atacă greșit structuri ale propriului organism. În anumite cazuri, procesul inflamator afectează vasele mici de sânge și țesuturile din jurul unghiilor. În cazul psoriazisului, de exemplu, modificările unghiile pot fi semnificative chiar și la persoanele care nu au leziuni cutanate foarte vizibile.

Potrivit National Psoriasis Foundation, aproximativ jumătate dintre persoanele cu psoriazis prezintă afectare unghială la un moment dat, iar acest procent poate ajunge la aproximativ 90% pe parcursul vieții.

Manifestările includ mici adâncituri pe suprafața unghiilor, îngroșarea, deformarea, schimbarea culorii sau desprinderea unghiei de patul ei. Lunulele roșii reprezintă o manifestare mult mai rară și nu sunt sufice pentru stabilirea unui diagnostic de psoriazis sau alte boli autoimune.

Cercetătorii au identificat în literatura medicală și raportări care asociază lunulele roșii cu limfogranulomul venerian (LGV), o infecție cu transmitere sexuală provocată de variante specifice ale bacteriei Chlamydia trachomatis, mai precis serovarurile L1, L2 și L3. Această infecție poate afecta sistemul limfatic și țesuturile din zona genitală sau rectală.

Potrivit Centers for Disease Control and Prevention (CDC), simptomele includ leziuni genitale, ganglioni limfatici măriți și dureroși în zona inghinală, precum și simptome rectale, inclusiv durere, secreții sau sângerări.

Deși asocierea cu lunulele roșii a fost descrisă în literatura dermatologică, ea nu este un simptom caracteristic al infecției. Nu există dovezi că observarea unei lunule roșii ar trebui să genereze, în absența altor indicii clinice, suspiciunea unei infecții cu transmitere sexuală. Diagnosticul LGV se stabilește prin evaluarea simptomelor, a istoricului de expunere și prin teste de laborator.

Lista afecțiunilor asociate cu această modificare este încă mai largă. Autorii analizei din 2026 menționează și ciroza hepatică, boala pulmonară obstructivă cronică, sindromul Sjögren și intoxicația cu monoxid de carbon. Într-un studiu publicat în Journal of the American Academy of Dermatology, cercetătorii M. G. Wilkerson și J. K.

Wilkin au examinat patru pacienți cu lunule roșii. Trei dintre ei sufereau de boală pulmonară obstructivă cronică.

Autorii au luat în calcul mai multe explicații, inclusiv creșterea fluxului sanguin prin vasele mici, dilatarea vasculară și modificările proprietăților optice ale unghiei, care ar putea face vasele de sânge mai vizibile.

Totuși, examinarea histologică efectuată la unul dintre pacienți nu a identificat formarea unor vase sanguine noi. Prin urmare, mecanismul exact al apariției lunulelor roșii rămâne neclar.

Un aspect crucial evidențiat de cercetători este distribuția modificării pe nivelul degetelor.

Atunci când lunulele roșii apar la mai multe unghii, în special într-un model bilateral și simetric, medicii pot lua în considerare posibilitatea unei afecțiuni sistemice. În schimb, dacă modificarea afectează o singură unghie, cauzele locale devin mai probabile. Printre acestea se pot afla traumatismele, hemoragiile subunghiale, inflamațiile, infecțiile sau, mai rar, formațiunile tumorale ale aparatului unghial.

Manichiura agresivă, presiunea repetată asupra unghiei și loviturile pot modifica temporar aspectul zonei de la bază. Totuși, nici distribuția nu este suficientă pentru a stabili un diagnostic unic, fiind necesară o evaluare medicală completă pentru a exclude bolile sistemice menționate anterior. Această abordare subliniază importanța monitorizării semnelor unghiile ca parte a unei evaluări generale a sănătății.

Citește și:

Sursă: doctorulzilei

Conținut scris de redacția noastră ghidmedicalsimplu.ro / Elena Oceanu și asistat AI.

Distribuie:

Lasă un comentariu