Evaluarea hematologică ține cont de efectele citostaticelor?
Diagnosticul de cancer nu e suficient pentru a obține certificatul de handicap. Mulți pacienți cred că, doar pentru că au fost diagnosticați, au dreptul la această clasificare.
Știri de ultimă oră
Consultații medicale gratuite și screening la Feleacu: Medici specialiști vin în sprijinul comunității, la Căminul
Medicamentele pentru slăbire: când devin necesare?
Testosteronul la femei: riscurile cardiovasculare pe care trebuie să le cunoaștem
Vești bune pentru români! Cum pot primi servicii medicale GRATUITE timp de un anDar nu e așa.
Avocatul Nicolae Enciu a explicat pe Facebook că evaluarea depinde de multe factori: stadiul bolii, cum afectează funcțiile zilnice, ce tratamente au fost făcute și ce efecte rămân.
Nu contează doar numele diagnosticului, ci cât de mult boala și tratamentul îți limitează viața de zi cu zi.
Criteriile de screening nu pun toate tipurile de cancer în același coș. Sunt organize după organele afectate – pulmonar, digestiv, hepatic, laringean, hematologic, urogenital – și după efectele concrete ale bolii.
Două persoane cu același tip de cancer pot avea rezultate diferite la evaluare, dacă una are metastaze și cealaltă nu, sau dacă una a suferit complicații postoperatorii și cealaltă nu.
La cancerul bronchopulmonar, de exemplu, pacienții neoperați sau cei care urmează tratament oncologic – chimioterapie, radioterapie, imunoterapie – pot fi inclusi în gradul de dizabilitate acută. Invaliditatea gravă se luă în considerare la metastaze generalizate sau deficiență autonomă gravă, indiferent de valoarea VEMS, care măsoară funcția respiratorii.
La afecțiunile hematologice, evaluarea trebuie să țină seama de efectele adverse ale tratamentelor citostatice, imunosuppressive și radioterapeutice, precum și de tulburările funcționale cauzate de boala în sine. În dosarul medical e esențial să se descrie clar starea pacientului, tratamentele efectuate sau în curs, și efectele asupra organismului.
Ogreșeala comună e să crezi că, dacă ai oprit chimioterapia sau alte tratamente, ești vindecat și nu mai ai dreptul la invaliditate. Nu e așa.
Deficitele funcționale care persistă după tratament – la respirație, mobilitate, autonomie sau capacitatea de a face activitățile zilnice – trebuie analizate.
Cancerul de sân fără recidivă sau metastaze se analizează cu atenție?
La neoplasmele tractului digestiv, se luă în considerare consecințele intervențiilor chirurgicale: colostom sau ileostom definitiv, gastrostom alimentar, rezecție pancreatica care necesită tratament de înlocuire. În funcție de criteriile aplicabile, evaluarea poate include și indicatori specifici – indicele de masă corporală, nivelul hemoglobinei.
Tumorile inoperabile sau operate, cu recidivă sau metastaze la un singur organ, pot duce la dizabilitate accentuată. Metastaze cu locații multiple, la dizabilitate gravă.
Dar decizia nu e automată – depinde de criteriile aplicabile și de ce arată dosarul medical.
La cancerul de sân tratat fără recidivă sau metastaze, situația trebuie analizată cu atenție, în raport cu prognosticul și cu eventualele deficite rămase. Avocatul Enciu specifică că dispoziția privind funcțiile urogenitale include neoplasmele mamare inoperabile în fază de generalizare sau operaționate cu recidivă locală și/sau remotă.
Deci, cancerul de sân operat fără recidivă sau metastaze nu e menționat explicit în această secțiune.
Dar asta nu exclude evaluarea.
Dacă există consecințe funcționale – cum ar fi limfedemul în braț după îndepărtarea nodurilor limfatice – acestea pot fi luate în considerare, dacă se încadrează în alte criterii aplicabile.
E relevant stadiul limfedemului și efectele asupra membrei: dificultăți de mișcare, manipulare, efectuare de gesturi zilnice.
Insuficiența cardiacă după chimioterapie poate fi evaluată pe baza criterilor cardiologici, în funcție de clasa determinată de medic. Neuropatii, fracturi osoase, dureri persistente – toate acestea pot influența evaluarea, dacă sunt bine documentate în dosarul medical.
Mesajul e clar: nu te baza doar pe diagnostic. Pregătește dosarul cu atenție, documentează efectele reale ale bolii și tratamentului, și nu renunța la dreptul tău doar pentru că ai terminat tratamentul.