Amețelile severe: când pot ascunde o boală neurologică rară?

Diagnosticul dificil al migrenei vestibulare

Migrena Vestibulară: O afecțiune neurologică subestimată, cu amețeli severe

Știri de ultimă oră

Cunoștințele medicale reduc costurile inutile din sănătateÎngrijirea hematologică a femeilor: O provocare globală, soluții la îndemânăAderența la tratament: cheia succesului în medicina modernăRomânia, pionier european: Test de sânge revoluționar pentru durere și afecțiuni mintale

Publicat: 13-07-2026, 12:00. Articol de Nicoleta Agheană.

Ce este migrena vestibulară?

Atunci când te confrunți cu amețeli intense, care par să apară din senin, primul gând te duce, probabil, la cauze comune: tensiunea arterială, probleme ale urechii interne sau pur și simplu oboseală. Însă, există o afecțiune neurologică mai puțin cunoscută, dar la fel de invalidantă, adesea confundată cu alte boli: migrena vestibulară. Această formă de migrenă este o adevărată provocare pentru medici, deoarece simptomele sale nu includ întotdeauna clasica durere de cap, ci se manifestă preponderent prin episoade severe de amețeală și vertij, afectând semnificativ calitatea vieții.

Identificarea migrenei vestibulare este una dintre cele mai dificile sarcini pentru specialiști. Analizele de rutină, investigațiile imagistice și testele ORL dau, de obicei, rezultate normale, ceea ce poate duce la întârzieri frustrante în stabilirea diagnosticului corect. Mai mult, simptomele migrenei vestibulare se suprapun cu cele ale altor afecțiuni, precum vertijul pozițional paroxistic benign, boala Ménière, anxietatea sau diverse tulburări vestibulare. Pentru a ajunge la un diagnostic precis, neurologul analizează cu atenție istoricul medical al pacientului, caracteristicile specifice ale episoadelor și prezența migrenelor în trecutul personal sau familial.

Cum se manifestă afecțiunea

Migrena vestibulară este o tulburare neurologică ce perturbă sistemele cerebrale responsabile de menținerea echilibrului și orientarea spațială. Spre deosebire de migrena tipică, unde durerea de cap este simptomul predominant, în cazul migrenei vestibulare, amețeala poate precede durerea, o poate însoți sau chiar poate apărea în absența acesteia. Această particularitate face ca mulți pacienți să solicite inițial consultul medicului ORL, crezând că suferă de o afecțiune a urechii interne.

Factori declanșatori și tratament

Cel mai proeminent simptom al migrenei vestibulare este vertijul – senzația că lumea se învârte în jurul tău sau că tu te miști, chiar și atunci când stai pe loc. Unii pacienți descriu o senzație de instabilitate, un mers nesigur sau impresia că suprafața pe care calcă se mișcă. Aceste episoade pot dura de la câteva minute la câteva ore, iar în cazuri extreme, chiar și câteva zile. Pe lângă amețeli, pot apărea și alte simptome, cum ar fi greața, vărsăturile, sensibilitatea crescută la lumină (fotofobie), la zgomote (fonofobie) sau la mirosuri puternice. Deși nu sunt obligatorii, unii pacienți pot experimenta și dureri de cap pulsatile.

Identificarea și evitarea factorilor declanșatori sunt esențiale în gestionarea migrenei vestibulare. Aceștia pot include stresul, lipsa somnului, anumite alimente sau băuturi (cum ar fi cofeina, alcoolul, ciocolata), schimbările hormonale, modificările meteorologice sau anumiți stimuli vizuali (lumini intermitente, ecrane).

Importanța stilului

Tratamentul migrenei vestibulare este complex și individualizat, având ca scop reducerea frecvenței și intensității episoadelor. Acesta poate include medicamente preventive (beta-blocante, antidepresive triciclice, anticonvulsivante), medicamente pentru ameliorarea simptomelor acute (triptani, antiemetice) și terapii non-farmacologice, cum ar fi terapia vestibulară de reabilitare.

Adoptarea unui stil de viață sănătos joacă un rol crucial în controlul migrenei vestibulare. Aceasta include un program de somn regulat, gestionarea eficientă a stresului, o dietă echilibrată, evitarea factorilor declanșatori cunoscuți și practicarea exercițiilor fizice regulate. Colaborarea strânsă cu medicul neurolog este fundamentală pentru a elabora un plan de tratament eficient și personalizat.