Cum a funcționat testul?
Un simplu test de sânge ar putea descoperi o recidivă a cancerului pulmonar cu mult înainte ca boala să devină vizibilă la imagistică. Cercetători americani au dezvoltat o metodă care analizează fragmentele microscopice ale ADN-ului tumoral din sânge, semnalizând prezența celulelor canceroase rămase după operație.
Știri de ultimă oră
De ce o noapte fără somn crește riscul de infarct
Un exercițiu simplu scade tensiunea cu aproape 10 mmHg
Cum funcționează sistemul imunitar și ce slăbește rezistența ta
Cancerele hepatice depind de o vulnerabilitate molecularăÎntr-un studiu la NYU Langone Health din New York, testul a anticipat recidiva cu o medie de 16,7 luni înainte ca boala să fie identificată prin imagistică sau evaluare clinică. Rezultatele, publicate în The Journal of Molecular Diagnostics, deschid calea spre o monitorizare mai precisă a pacienților. Medicii pot identifica mai devreme cine riscă o recidivă și cine are nevoie de investigații suplimentare. Metoda e încă experimentală și necesită validare în studii mai mari.
De ce e importantă detecția devreme?
Potrivit OMS, cancerul pulmonar poate reveni chiar și după o intervenție chirurgicală reușită. Una dintre dificultățile tratamentului e riscul de recidivă, inclusiv la pacienții diagnosticați la stadiu incipient.
În mod normal, persoanele operați sunt monitorizate prin consultări și investigații prin imagistica, în special CT. Problema e că poate exista o recidivă microscopică înainte ca leziunile să ajungă la dimensiunea detectabilă pe CT. Chiar dacă tumora originală a fost îndepărtată complet, unele celule canceroase pot rămâne în organism.
Cum s-a efectuat studiul?
Această prezență e cunoscută ca boală reziduală minimă sau moleculară și poate precede apariția unei recidive aparente. Noua metodă vizează identificarea acestor urme de cancer prin analiza ADN-ului eliberat în sânge.
Cercetarea a inclus 42 de pacienți cu adenocarcinom pulmonar de stadiu A, o formă de cancer pulmonar de celule non-mici.
Toți au fost operaționați pentru a scoate tumoarea. Vârsta medie a fost 68 de ani, iar 69% aveau istorie de fumat. Cercetătorii au analizat mostrele biologice și au comparat rezultatele testelor de sânge cu evoluția bolii observate mai târziu.
Cât de exact e noul test?
Studiul a fost retrospectiv: echipa a folosit date clinice de la pacienți tratați între 2007 și 2015, în loc să testeze metoda într-un nou program de monitorizare.
Pentru fiecare pacient, s-a analizat ADN-ul chirurgical eliminat din tumoare și s-a comparat cu ADN-ul din celule sănătoase, identificând un profil de mutații specific. Mai târziu, s-au căutat aceleași semnale genetice în mostrele de sânge post-operație.
Ce înseamnă sensibilitatea de 75%?
Rezultatele arată că analiza ADN-ului tumoral circulant poate identifica semnele de reapariție a bolii cu mult înainte de investigațiile de imagistică. Testul a înregistrat o sensibilitate de 75% și o specificitate de 83%. Din cei 12 pacienți ale căror cancer a revenit, nouă au avut teste de sânge pozitive. Pentru acei pacienți, intervalul median până la confirmarea recidivei a fost de 16,7 luni. Asta înseamnă că pentru unii, testul a oferit un semnal de avertizare înainte ca recidiva să fie confirmată clinic. Totuși, rezultatul nu e o garanție că testul detectează orice recidivă cu 17 luni înainte.
Intervalul e mediana observată în grupul cu rezultate pozitive, iar performanța trebuie verificată la populații mai mari.
