Biopsia: Diagnosticul cert sau o adevărată salvare?
Stabilirea unui plan de tratament eficient pentru o tumoră cerebrală este un proces complex, ce necesită o serie de etape și expertiza mai multor specialiști. Dr.
Știri de ultimă oră
Pediatrii, mai încrezători în tratamentul sănătății mintale a copiilor
Tratamentul retinopatiei diabetice îmbunătățește semnificativ
Medicamentele pentru diabet și riscul de afecțiuni oculare: Nicio legătură, arată un studiu
CNAS publică performanța spitalelor românești într-o aplicație onlineDan Benția, medic primar neurochirurg la Spitalul Clinic SANADOR, subliniază rolul crucial al imagisticii medicale, al biopsiei și, nu în ultimul rând, al dreptului fundamental al pacientului de a participa activ la deciziile medicale.
Deși investigațiile imagistice oferă o primă perspectivă, ele sunt doar punctul de plecare.
Modul în care informațiile tehnice sunt transpuse într-un plan de acțiune clar și comprehensibil influențează direct atât alegerile terapeutice, cât și starea emoțională a celui afectat.
Certitudinea medicală absolută în cazul tumorilor cerebrale se obține exclusiv în laborator, prin analiza detaliată a țesutului extras. Datorită progreselor tehnologice actuale, este posibilă identificarea profilului tumoral cu o precizie remarcabilă, informație care ghidează ulterior strategia terapeutică.
Dr. Benția accentuează că diagnosticul cert este furnizat doar de biopsie.
De ce imagistica nu poate oferi un diagnostic cert, ci doar prezumtiv?!
Imagistica ne permite să formulăm o ipoteză și să o comunicăm pacientului, însă confirmarea vine exclusiv prin examen histopatologic. Pe lângă examenul anatomopatologic clasic, analiza imunohistochimică, ce studiază diverși markeri tumorali, joacă un rol vital.
Numai după aceste investigații amănunțite se poate stabili cu exactitate diagnosticul lezional.
Parcursul medical al unui pacient cu suspiciune de tumoră cerebrală debutează, de cele mai multe ori, cu investigații imagistice. Detaliile obținute prin RMN sau CT sunt indispensabile pentru formularea unei prime ipoteze de lucru.
Cu toate acestea, medicul atrage atenția că o imagine nu poate oferi o certitudine absolută.
Pacientul ajunge la neurochirurg având un RMN sau un CT, de preferat efectuat cu substanță de contrast.
În general, tumorile absorb substanța de contrast, iar cele maligne o fac cu o intensitate mai mare. Există, însă, și tumori care nu prezintă captare. Pe baza acestor investigații se stabilește un diagnostic prezumtiv, explică dr.
Ce este cheia unui diagnostic cert?
Dan Benția, medic primar neurochirurgie la Spitalul Clinic SANADOR, într-un interviu exclusiv pentru DC Medical și DC News.
Ulterior, urmează o discuție detaliată, în care pacientul este informat despre diagnosticul probabil, despre posibilitatea ca tumora să fie benignă sau malignă și despre opțiunile terapeutice disponibile.
Intervenția chirurgicală, deși o etapă crucială, nu constituie întotdeauna întregul tratament. În situațiile oncologice, neurochirurgul colaborează strâns cu oncologul și radioterapeutul, într-o echipă multidisciplinară.
Un dialog transparent, care abordează riscurile și beneficiile, este absolut obligatoriu.
Pacientul trebuie informat cu privire la indicația chirurgicală, la riscurile asociate intervenției, la prognostic și la șansele de succes.
În cazul tumorilor maligne, este esențial să se explice că intervenția chirurgicală reprezintă doar o componentă a unui tratament multimodal. Pacientul trebuie să înțeleagă pe deplin toate aceste aspecte. Discuția trebuie să fie sinceră, indiferent dacă are loc într-o unitate medicală privată sau de stat.