Secreții maronii și sângerări după colposcopie: ce este normal

De ce scurgerile negre te sperie atât de mult?

Aspectul neobișnuit al secrețiilor vaginale, precum și senzația de crampe care amintește de cele menstruale, reprezintă reacții frecvente în urma unei colposcopii, în special dacă s-a efectuat și o biopsie cervicală. Deși aceste simptome pot genera teamă la multe paciente, în majoritatea cazurilor ele dispar pe măsură ce mucoasa cervicală se vindecă natural. Totuși, există semnale de alarmă, precum hemoragia abundentă, febra sau durerile abdominale intense, care impun o evaluare medicală imediată. Dr.

Știri de ultimă oră

Un nou tratament țintește depozitele de amiloid în boala AlzheimerDouă substanțe chimice legate de cancerul mamar agresivProteina cerebrală țintă pentru tulburările MEF2CCum se alege tratamentul inițial pentru cancerul mamar HER2-pozitiv

Caliopia Gavril Parfene, medic primar de obstetrică și ginecologie la Clinica Medikali, detaliază ce trebuie să aștepte femeile după procedură, cât durează procesul de recuperare și ce limite trebuie respectate.

Colposcopia constituie o investigație ginecologică esențială pentru examinarea detaliată a colului uterin, folosită de regulă după un test Babeș-Papanicolau anormal sau o analiză HPV pozitivă. Procedura se desfășoară în mod obișnuit în cabinet, fără necesitatea internării, iar majoritatea pacientelor pot relua activitățile lor obișnuite în aceeași zi. Experiența fiecărei femei poate varia însă în funcție de tipul examinării și de necesitatea prelevării unui fragment de țesut.

În urma unei examinări simple, disconfortul este de obicei minim. Dacă medicul recoltează o probă de țesut, pot apărea hemoragii ușoare și secreții vaginale neobișnuite timp de câteva zile. Dr. Caliopia Gavril Parfene subliniază că unele manifestări, inclusiv scurgerile de culoare foarte închisă, fac parte din procesul normal de vindecare a țesuturilor.

Una dintre cele mai îngrijorătoare manifestări după o colposcopie este apariția unei secreții de culoare maro închis sau aproape negru, uneori cu un aspect granular.

Acest fenomen este întâlnit în special când s-a efectuat o biopsie cervicală. După prelevarea probei, pe suprafața colului uterin se poate aplica o soluție hemostatică pentru a opri sângerarea. Printre produsele utilizate se numără soluția Monsel, un preparat pe bază de subsulfat feric.

Cât timp e normal să sângerezi după procedură?

La contact cu sângele și țesuturile, această soluție poate genera secreții de culoare închisă.

Caliopia Gavril Parfene descrie aspectul astfel: „Se observă o scurgere vaginală maro-închisă sau neagră, care seamănă adesea cu «zațul de cafea».” Acest aspect poate persista câteva zile după intervenție.

Uneori, femeia poate observa particule mici, asemănătoare unor fragmente de țesut sau resturi de material coagulat. În absența altor simptome, această secreție închisă la culoare, ca urmare a utilizării unei soluții hemostatice, nu indică automat o complicație.

Potrivit recomandarilor Colegiului American al Obstetricienilor și Ginecologilor (ACOG), secrețiile închise la culoare și sângerările ușoare sunt manifestări așteptate după o biopsie, inclusiv ca efect al substanțelor aplicate pentru oprirea sângerării. Totuși, dacă secrețiile sunt însoțite de un miros neplăcut, febră sau o durere care se agravează, este necesară o consultare medicală.

Durata hemoragiei depinde direct de tipul procedurii efectuate.

Dacă medicul a realizat doar o examinare vizuală, fără prelevare de țesut, pacienta poate prezenta o sângerare vaginală foarte ușoară, care dispare de obicei în una sau două zile.

Când devine sângerarea un semnal de alarmă?

În unele cazuri, nu apare nicio sângerare. După ce s-a prelevat o probă de țesut, pierderile de sânge pot persista mai multe zile și, în unele situații, aproximativ o săptămână. Cantitatea ar trebui să fie redusă și să scadă treptat.

Explicațiile oferite de dr. Caliopia Gavril Parfene indică că recuperarea după o biopsie este frecvent însoțită de crampe ușoare, mici pierderi de sânge și secreții vaginale maronii. Situația este diferită după o procedură de excizie, cum este LEEP sau LLETZ, prin care medicul îndepărtează o porțiune mai mare de țesut cervical. În asemenea cazuri, vindecarea poate necesita câteva săptămâni. Conform datelor publicate de NHS, sângerările și secrețiile pot persista până la patru săptămâni după o LLETZ. Această durată mai mare nu trebuie confundată cu recuperarea după o biopsie de mici dimensiuni.

Deși o hemoragie ușoară poate fi considerată normală, există un prag peste care trebuie solicitată asistență medicală de urgență. Dr. Caliopia Gavril Parfene recomandă contactarea medicului în cazul sângerărilor abundente, al febrei sau al durerilor abdominale intense. Un semnal de alarmă major este sângerarea care îmbibă complet un absorbant într-o singură oră, mai ales dacă această situație persistă. ACOG recomandă o evaluare medicală imediată atunci când pierderea de sânge depășește capacitatea unui absorbant într-o oră.

Alte simptome care necesită atenție specială includ: - Prezența febrei sau a frisoanelor, care pot semnala o infecție. - Durerea abdominală severă, în special dacă se agravează sau nu răspunde la calmantele recomandate. - Secrețiile vaginale cu un miros puternic neplăcut, posibil semn al unei infecții. - Sângerarea abundentă sau în creștere, diferită de petele ușoare de sânge așteptate după procedură. - Amețeala importantă sau senzația de leșin, în special dacă apar împreună cu o sângerare abundentă.

Dacă sângerarea este foarte puternică ori este însoțită de slăbiciune accentuată sau leșin, este necesară o evaluare medicală de urgență. Nu toate manifestările indică o complicație gravă, dar simptomele trebuie analizate în funcție de intensitate și de evoluția lor în timp.

Examinarea durează, în general, aproximativ 10–20 de minute și seamănă cu un consult ginecologic obișnuit. Pacienta este așezată pe masa ginecologică, iar medicul introduce un specul vaginal pentru a putea vizualiza colul uterin. Colposcopul, instrumentul optic utilizat pentru mărirea imaginii, rămâne în exteriorul corpului. Dr.

Cum se desfășoară examinarea și cât durează?

Caliopia Gavril Parfene explică faptul că acest aparat permite examinarea detaliată a țesuturilor și a vascularizației colului uterin.

În timpul procedurii pot apărea o senzație de presiune produsă de specul și un disconfort ușor la aplicarea soluțiilor folosite pentru evidențierea leziunilor. Unele paciente pot simți o usturime trecătoare.

Dacă este necesară o biopsie, prelevarea fragmentului de țesut poate provoca o senzație scurtă de ciupitură sau crampă. Intensitatea durerii variază de la o persoană la alta. În cazul unui disconfort important, pacienta trebuie să îi spună medicului.

Investigația poate fi întreruptă, iar pentru anumite proceduri pot fi discutate opțiuni de control al durerii. NHS precizează că examinarea poate fi inconfortabilă și uneori dureroasă, iar pacienta poate solicita oprirea ei în orice moment.

În timpul colposcopiei, medicul folosește soluții care permit identificarea zonelor cu modificări celulare. Una dintre acestea este acidul acetic diluat, aplicat pe suprafața colului uterin. Dr. Caliopia Gavril Parfene explică faptul că această soluție determină apariția unei colorații albicioase în anumite regiuni ale epiteliului cervical. Această reacție este cunoscută drept aspect aceto-alb.

Medicul poate folosi și o soluție pe bază de iod, numită Lugol.

De ce se aplică acid acetic și iod pe colul uterin?

În cadrul testului Schiller, țesuturile normale, bogate în glicogen, capătă o colorație brună, în timp ce unele zone modificate rămân slab colorate sau gălbui. Rezultatele acestei colorații îi permit medicului să identifice regiunile care necesită o examinare suplimentară. Totuși, o zonă albicioasă sau care nu se colorează cu iod nu înseamnă automat prezența unui cancer.

Diagnosticul histologic este stabilit, atunci când este necesar, prin prelevarea unei biopsii.

În cele mai multe cazuri, pacientele pot relua imediat activitățile lor obișnuite. Acest lucru este valabil în special atunci când examinarea nu a inclus prelevarea unei biopsii.

Mersul pe jos, munca de birou și alte activități cotidiene pot fi reluate în funcție de starea generală a femeii.

După o biopsie, medicul poate recomanda evitarea efortului fizic intens timp de 24–48 de ore. Această restricție urmărește reducerea riscului de sângerare la nivelul regiunii de unde a fost prelevat țesutul.

Exercițiile care presupun ridicarea greutăților, alergare intensă sau alte activități solicitante pot fi amânate temporar. În schimb, deplasările obișnuite și efortul ușor sunt, în general, permise dacă nu provoacă durere sau sângerare. Recomandările exacte trebuie adaptate tipului de procedură și indicațiilor medicului.

Ce restricții post-procedură trebuie să respecți?

După o LEEP sau LLETZ, restricțiile pot dura mai mult decât după o biopsie simplă.

După prelevarea unui fragment de țesut, suprafața colului uterin are nevoie de timp pentru vindecare.

În această perioadă pot apărea sângerări ușoare sau secreții vaginale. Dr.

Caliopia Gavril Parfene recomandă evitarea contactelor sexuale vaginale și a introducerii oricărui obiect în vagin aproximativ o săptămână după biopsie sau până la oprirea completă a sângerării, conform instrucțiunilor primite.

Măsurile de precauție pot include evitarea: - contactelor sexuale cu penetrare vaginală; - utilizării tampoanelor interne și a cupelor menstruale; - efectuarii spălăturilor vaginale; - participării la activități care pot provoca iritație sau sângerare; - înotului și băilor în cadă, dacă medicul recomandă această restricție.

Pentru absorbția eventualelor sângerări sunt preferate absorbantele externe. După o LLETZ, medicul poate recomanda evitarea contactelor sexuale cu penetrare timp de aproximativ patru săptămâni. Potrivit NHS, aceste restricții trebuie menținute strict pentru a asigura o vindecare corectă a țesuturilor cervicale.